안구건조증의 진단과 치료 : 강좌,건강,건강강좌,건조증,고려대학교,교수,김효명,안과,안구,안구건조증,안암병원,안약,헬스조선ㆍ영상길이 : 23:25ㆍ등록자 : healthchosunㆍ등록일시 : 2008.01.24 (19:49) 안구건조증의 진단과 치료1. 안구건조증의 자가진단* 건조하거나 매연이 심한 곳에 있으면 눈이 화끈거린다.* 찬 바람에 눈이 시린다.* 눈에 뭐가 낀것처럼 뿌옇고 흐리다.* 햇빛이나 형광등 아래서 눈 뜨기 어렵다.* 콘택트렌즈 착용하기 어렵다.* 눈이 피곤하면 눈곱이 잘 낀다.* 아침에 일어나면 눈이 뻑뻑하고 충혈된다.2. 안과에서의 검사① 안구건조증 진단에서 가장 중요한 것은 본인의 주관적인 증상이며, 그 밖에 과거나 현재의 병력, 투약하고 있는 약물 등에 대한 자세한 문진을 먼저한다.② 안구표면상태 검사 : 형광 염색 / 로즈벵갈 염색 / 리사민 그린 염색 등을 진행한다.정상안의 형광염색된 모습.jpg각막상피가 손상된 안구의 형광염색된 모습.jpg③ 눈물막 안정성 평가 : 형광염색을 한 후 눈을 감았다가 뜨고 첫번째 건조점이 생기는 시간을 측정하는데 5초 이하인 경우 안구건조증으로 진단한다.얇고 불안정한 눈물막의 모습.jpg④ 눈꺼풀 이상 유무 검사⑤ 눈물 분비량의 측정⑥ 기타 정밀 검사 : 심한 안구건조증의 경우 쇼그렌증후군이나 다른 자가면역질환에 대한 혈액검사를 한다.3. 안구건조증의 치료원칙① 원인 질환의 치료 → 눈꺼풀 염증 및 기타 눈꺼풀 질환, 류마티스성 관절염, 여러 피부 질환, 안면신경 마비등의 질환 치료② 악화요인의 제거 → 실내가 건조한 경우 가습기를 이용하고, 선풍기나 에어콘 바람을 직접 맞을 경우 작업 환경을 개선시킨다. → 외출시 바람막이 목적 안경을 착용한다. → 안구건조증을 악화시키는 약물을 복용할 경우 대체 약물로 교체한다.③ 눈물의 보충 또는 대치 → 가장 보편적으로 사용되는 약물은 '인공눈물'로 눈에 수분을 공급하고, 윤활작용을 하여 안구 표면의 손상을 줄여준다. 또한 상처회복을 촉진하며, 안구 표면의 배출물이나 이물질을 제거한다. → Ph 농도나 성분에 따라 다양한 인공눈물이 판매되고 있기 때문에 자신의 안구에 적당한 안약을 선택하여야 한다. → 안구건조증이 심해 인공눈물을 자주 사용해야 하는 경우에는 보존제가 들어있지 않은 인공 눈물을 사용한다. → 연고나 겔타입의 안약은 지속시간은 길지만 사물이 흐리게 보이는 단점이 있기 때문에 주로 자...